前立腺肥大症

前立腺肥大症とは

前立腺は男性にだけある生殖器で膀胱のすぐ下に尿道を取り囲むように存在しています。
大きさは成人でクルミ大程度(20g)ほどです。

前立腺肥大は加齢とともに程度の差はありますが多くの男性で見られます。
肥大症では50歳以上から尿道周囲線が異常に成長をはじめ徐々に大きくなっていきます。

前立腺が肥大すると

尿道が出にくい  排尿時間が長い
尿が近い     夜間に尿のために起きる
残尿感

など「尿のトラブル」が出現するようになります。

<前立腺肥大症の内服治療>

前立腺肥大症薬として
 『前立腺と膀胱・尿道の緊張をゆるめる薬』
 『前立腺を小さくする薬』
 『血流を改善し機能を回復、維持する薬』
の3つが主要な薬です。

症状が強い場合にはこれらの薬剤を併用することがあります。

内服治療で効果が不十分な場合や尿閉、血尿、結石形成、感染症などを起こす場合には 手術をお勧めすることになります。

前立腺と膀胱・尿道の緊張をゆるめる薬

前立腺と膀胱・尿道の緊張を和らげたり平滑筋を弛緩させることで閉塞を減少させて尿の出をスムーズにさせたり、 残尿感や頻尿の症状を改善させます

比較的早期に効き目がでます

α1遮断薬
代表薬 ハルナール・ユリーフ・フリバス

ホスホジエステラーゼ5阻害薬
代表薬 ザルティア

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前立腺を小さくする薬剤

前立腺肥大症は男性ホルモンが関与しているので、活性型男性ホルモン(ジヒドロテストステロン)を減らすことで、肥大化した前立腺が小さくなり、尿が出やすくなります。

男性ホルモン自体は減りません。
即効性はなく効果がでるまでに数か月かかります。

5α還元酵素阻害薬
代表薬 アボルブ

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前立腺肥大症の手術

TUR-P 経尿道的前立腺切除術
内視鏡下で電気メスで肥大した前立腺を切除する手術です。

入院
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